Bypass gástrico
El bypass gástrico reduce el tamaño del estómago y cambia la digestión para favorecer una pérdida de peso duradera y mejorar la salud metabólica en pacientes con obesidad.
Bypass gástrico en Y de Roux
El bypass gástrico en Y de Roux es una cirugía metabólica que reconfigura el tracto digestivo para regular el eje intestino-cerebro-páncreas. Al acelerar el paso de nutrientes al intestino distal, estimula una potente respuesta hormonal e incretínica (↑GLP-1 y ↑PYY) que reduce el apetito, aumenta la saciedad y mejora el control de la glucosa, con cambios metabólicos adicionales en microbiota y ácidos biliares.
Beneficios para la salud
¿Por qué el bypass gástrico sigue siendo el procedimiento de referencia?
El bypass gástrico en Y de Roux sigue siendo el procedimiento de referencia con el que se comparan todas las demás cirugías bariátricas. Su sólido respaldo científico confirma excelentes resultados en pérdida de peso y mejoría de comorbilidades.
Respaldado por evidencia clínica
Diabetes tipo 2
Mayor remisión a largo plazo y menos medicación vs tratamiento médico intensivo
ARMMS-T2D RCTJAMA, 2024
Pérdida de peso
Mayor pérdida de peso y resultados más duraderos a largo plazo vs manga gástrica
OSEBERG RCTLancet Diabetes Endocrinol, 2025
Presión arterial
Mejor control y menor necesidad de antihipertensivos frente al tratamiento médico intensivo
GATEWAY RCTJACC, 2024
Salud hepática (MASH)
Mayor resolución histológica de MASH sin empeorar fibrosis vs tratamiento médico intensivo
Lancet, 2023BRAVES RCT Lancet, 2023
Salud cardiometabólica
Mejora de triglicéridos y colesterol HDL, promoviendo la salud cardiovascular a largo plazo
STAMPEDE RCTNEJM, 2017
ERGE
Mejor control del reflujo que la manga; la manga presenta más reflujo patológico a 5 años
The SLEEVEPASS RCTJAMA, 2024
Apnea del sueño
Mejora o remisión frecuente a largo plazo, con resultados similares vs manga gástrica
The SLEEVEPASS RCTJAMA, 2024
Seguridad nutricional
Perfil nutricional más seguro a largo plazo que el bypass gástrico de una anastomosis (OAGB)
YOMEGA RCTLancet, 2024
El bypass gástrico en Y de Roux es el procedimiento bariátrico más estudiado en el mundo, respaldado por décadas de evidencia clínica de alta calidad.
¿Qué opción bariátrica es para usted?
Los resultados varían según su salud, hábitos y adherencia al plan de tratamiento.
| Comparación | Bypass gástrico | Manga gástrica | Banda gástrica | Balón gástrico |
|---|---|---|---|---|
| Ideal para | IMC ≥ 35 con comorbilidades o reflujo gastroesofágico | IMC ≥ 35 con comorbilidades asociadas | Obesidad con comorbilidades | IMC ≥ 27 con alguna comorbilidad |
| Objetivo principal | Pérdida de peso y control metabólico | Pérdida de peso y control metabólico | Pérdida de peso | Pérdida de peso y cambio de hábitos |
| Pérdida de peso promedio | 32.8% TBWL | 28.9% TBWL | 17.3% TBWL | 15% TBWL (Spatz3 balloon) |
| Hospitalización | 1 día | 1 día | Alta el mismo día | Alta el mismo día |
| Retorno a actividades | 1 semana | 1 semana | 1 semana | 3 días |
| Duración | Permanente | Permanente | Ajustable y reversible | Temporal (4–12 meses) |
| Aspectos importantes | Mayor remisión de diabetes tipo 2 y mejora del reflujo | Sin derivación intestinal • El reflujo puede aparecer o empeorar | Reversible • Requiere ajustes | No quirúrgico • Endoscópico o mediante cápsula ingerible |
Bypass gástrico
- Ideal para
- IMC ≥35 con enfermedades asociadas o ERGE
- Objetivo principal
- Pérdida de peso + control metabólico
- Pérdida de peso promedio
- 32.8% TBWL
- Hospitalización
- 1 día
- Retorno a actividades
- 1 semana
- Duración
- Permanente
- Aspectos importantes
- Mayor remisión de diabetes tipo 2 • Mejora el ERGE
Manga gástrica
- Ideal para
- IMC ≥35 con enfermedades asociadas
- Objetivo principal
- Pérdida de peso + control metabólico
- Pérdida de peso promedio
- 28.9% TBWL
- Hospitalización
- 1 día
- Retorno a actividades
- 1 semana
- Duración
- Permanente
- Aspectos importantes
- Sin derivación intestinal • El ERGE puede aparecer o empeorar
Banda gástrica
- Ideal para
- Obesidad con comorbilidades
- Objetivo principal
- Pérdida de peso
- Pérdida de peso promedio
- 17.3% TBWL
- Hospitalización
- Alta el mismo día
- Retorno a actividades
- 1 semana
- Duración
- Ajustable y reversible
- Aspectos importantes
- Reversible • Requiere ajustes
Balón gástrico
- Ideal para
- IMC ≥27 con una comorbilidad
- Objetivo principal
- Pérdida de peso y cambio de hábitos
- Pérdida de peso promedio
- 15% TBWL (Spatz3 balloon)
- Hospitalización
- Alta el mismo día
- Retorno a actividades
- 3 días
- Duración
- Temporal (4–12 meses)
- Aspectos importantes
- No quirúrgico • Endoscópico o mediante cápsula ingerible
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